Ma demande d'inscription pour les cours collectif:

Je suis intéressé par l'horaire: *

Du jeudi 14h
Autre horaire à convenir

Nom et Prénom *

No et Adresse *

Code postal *

Ville *

Téléphone *

Adresse e-mail *

Mon chien s'appelle *

Race ou appartenté *

Date de naissance *

Son sexe *

mâle entier
mâle stérilisé
femelle entière
femelle stérilisée

Chienne entière, date de ses dernières chaleurs

A quel âge ai-je adopté mon chien? Et par quelle biais? (refuge, association etc...) *

Mon assurance RC *

Mon message

Je confirme avoir lu et accepté les conditions et le règlement de cours téléchargeable ci-dessous *

oui

Je vous autorise à nous prendre en images et vidéos lors des séances? *

oui vidéos
oui images
non

Recevoir une copie

Word – 17,4 KB 126 téléchargements